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-! XX科 xx 項(xiàng)目 新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入材料 (一)目錄 1、新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表 2、新技術(shù)、新項(xiàng)目可行性報(bào)告 3、新技術(shù)、新項(xiàng)目診療操作規(guī)范 4、新技術(shù)、新項(xiàng)目人員資質(zhì)準(zhǔn)入情況表 5、新技術(shù)、新項(xiàng)目追蹤評價(jià)表 6、新技術(shù)、新項(xiàng)目轉(zhuǎn)常規(guī)技術(shù)申請表 (2016年) -! (二)廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院 新技術(shù)、新項(xiàng)目申請審批表 申報(bào)科室: 項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人 : 聯(lián)系電話: 新技術(shù) /新項(xiàng)目名稱 : 新技術(shù)分類:國外( )國內(nèi)( )省內(nèi)( )已開展,我院未開展 擬開始執(zhí)行時(shí)間: 年 月 日 國內(nèi)、外開展情況 : 開展項(xiàng)目的依據(jù) : -! 臨床意義 : 擬采用的方法 : 可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對措施: 所需要的儀器、設(shè)備及特殊試劑、用品: 儀器、設(shè)備的來源(醫(yī)院自購或廠家贈予或試用等) : 擬收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn): 元/次,并附成本核算清單。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名: 科室主任簽名: 申報(bào)日期: 年 月 日
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XX科 xx 項(xiàng)目 新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入材料 (一)目錄 1、新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表 2、新技術(shù)、新項(xiàng)目可行性報(bào)告 3、新技術(shù)、新項(xiàng)目診療操作規(guī)范 4、新技術(shù)、新項(xiàng)目人員資質(zhì)準(zhǔn)入情況表 5、新技術(shù)、新項(xiàng)目追蹤評價(jià)表 6、新技術(shù)、新項(xiàng)目轉(zhuǎn)常規(guī)技術(shù)申請表 (2016年) (二)廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院 新技術(shù)、新項(xiàng)目申請審批表 申報(bào)科室: 項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人 : 聯(lián)系電話: 新技術(shù) /新項(xiàng)目名稱 : 新技術(shù)分類:國外( )國內(nèi)( )省內(nèi)( )已開展,我院未開展 擬開始執(zhí)行時(shí)間: 年 月 日 國內(nèi)、外開展情況 : 開展項(xiàng)目的依據(jù) : 臨床意義 : 擬采用的方法 : 可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對措施: 所需要的儀器、設(shè)備及特殊試劑、用品: 儀器、設(shè)備的來源(醫(yī)院自購或廠家贈予或試用等) : 擬收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn): 元/次,并附成本核算清單。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名: 科室主任簽名: 申報(bào)日期: 年 月 日 申報(bào)日期: 年 月 日
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