預(yù)制砼板樁插打單元工程施工質(zhì)量驗收評定表

單元工程量 施工單位 施工日期 檢驗項目合格數(shù)合格率% 1護(hù)坡厚度10100 2排水孔反濾層 1坡面平整度990 2排水孔設(shè)置 3 變形縫結(jié)構(gòu) 與填充質(zhì)量 10100 堤表10.0.9-001現(xiàn)澆砼護(hù)坡單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱 第六個單項紅旗聯(lián)圩 除險加固工程紅旗3標(biāo) 60m3 分部工程名稱堤身防護(hù)江西省水利水電建設(shè)有限公司 單元工程名稱、編號 連續(xù)貫通，孔徑、孔距允 許偏差為±5%設(shè)計值 一 般 項 目 符合設(shè)計要求 允許偏差為±1cm主 控 項 目 現(xiàn)澆砼護(hù)坡 （17+550～17+650） hq03-ds01-043 2013年7月25日～2013年7月26日 項次質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 允許偏差為±1cm 符合設(shè)計要求每12m設(shè)20mm變形縫 檢查（測）記錄或 備查資料名稱 11.911.

水利水電工程 c30鋼筋砼預(yù)制板樁插打單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1板樁質(zhì)量 該批次預(yù)制板樁質(zhì)量全部 合格，施打前無損傷，施 打時砼強度不低于設(shè)計強 度的100％ 2板樁完整性單樁缺陷面積小于10％ 3樁長±20mm 一 般 項 目 1樁頂高程符合設(shè)計要求 2軸線偏差≤5cm 3垂直度≤0.5% 施工單位 自評意見 初檢負(fù)責(zé)人復(fù)檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人 主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。 單元質(zhì)量等級評定為： 簽字(蓋章)：年月日 監(jiān)理機構(gòu) 復(fù)核意見 經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格

表8江西省中小型水利水電工程 量水堰單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 合同工程名稱：合同編碼： 單位工程名稱單元工程編碼jxsldy-hnt8 分部工程名稱單元工程量 單元工程名稱施工單位 單元工程部位施工日期年月日～年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1安裝位置斷面（樁）號符合設(shè)計要求 2安裝高程符合設(shè)計要求 3堰口至堰槽底距離符合設(shè)計要求 4堰口寬度符合規(guī)程技術(shù)要求 一 般 項 目 1 堰槽尺寸 （長×寬×深） 滿足設(shè)計要求 2混凝土外觀混凝土抹面平順、光滑 施工單位 自評意見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （質(zhì)檢負(fù)責(zé)人簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)抽查并檢驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資

護(hù)坡砂（石）墊層單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日 項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1砂、石級配符合設(shè)計要求 2 砂、石墊層厚 度 允許偏差±15%設(shè)計 厚度 一 般 項 目 1 墊層基面表 面平整度 符合設(shè)計要求 2 墊層基面坡 度 符合設(shè)計要求 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。 各項報驗資料_______sl634—2012的要求。 單元工程質(zhì)量等級評定為：______。 （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標(biāo)準(zhǔn)，一般項 目逐項檢驗點的合格率均不小

水利水電工程 欄桿安裝單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱）施工單位 單元工程名稱、編號 欄桿預(yù)制安裝 施工日期年月日 項次檢驗項目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測）記錄或 備查資料名稱 合格數(shù)合格率 設(shè)計值 允許偏差 (mm) 主控 項目 1基本要求 欄桿桿件不得有彎曲或斷裂 現(xiàn)象；欄桿必須在人行道板鋪 完后方可安裝；欄桿安裝必須 牢固，其桿件連接處的填縫料 必須飽滿平整強度應(yīng)滿足設(shè) 計要求。 2外觀鑒定 欄桿安裝應(yīng)直順美觀；桿件接 縫處應(yīng)無開裂現(xiàn)象。 一般 項目 1欄桿平面偏位4 2扶手高度±10 3柱頂高差4 4 接縫兩側(cè)扶手 高差 3 5 豎桿或柱縱橫 向豎直度 4 評定意見單元工程質(zhì)量等級 主要檢查項目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測項目實測點合格率% 施工單位 年月日 建設(shè)﹙監(jiān)理﹚單位

砂墊層單元工程施工質(zhì)量驗收評定表5 xx入xx堤防下延工程 碎石墊層單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱 汾河入黃口堤防下延工 程續(xù)建工程 單元 工程量 分部工程名稱 主槽護(hù)岸段(98+165～ 98+417) 施工 單位 山西省水利建筑工程局 單元工程名稱、編號 護(hù)岸（3+905～4+005） 碎石墊層（1-1-5） 施工 日期 年月日~年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄或備查資料名稱 合格 數(shù) 合格率 （%） 主 控 項 目 1砂、石級配 設(shè)計二級配 （520mm、20～40mm ） 土工試驗報告結(jié)果滿足設(shè)計要求 見檢測報告 1100 2砂、石墊層厚度 允許偏差為±15% 設(shè)計厚度：10cm 檢測值（cm）：13、15、14、16、 13、13、15、14、16、15，見終 檢表 10100 一 般

thriftofexcellenttraditionalandstylelackdeepofunderstanding,one-sidedthinkinnowofgoodsituationxia,economicsmoothmorefastdevelopment,andreformmademajorprogress,andpeoplelivingsignificantlyimprove,andsocialthecareermadenewprogress,nonecessaryalwayshardhas,noawarenesstochinaalsohasmanypovertyarea,andalsohasmanypovertypo

錨噴支護(hù)單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日 項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級 1 △錨桿（包括鉆 孔） 2 噴混凝土（包括鋼 筋網(wǎng)制作及安裝） 施工 單位 自評 意見 單元工程質(zhì)量檢查符合_____要求，工序全部合格，其中優(yōu)良占_____%，_____ 工序達(dá)到優(yōu)良，各項報驗資料_____sl633—2012的要求。 單元工程質(zhì)量等級評定為：_____。 （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)進(jìn)行單元工程質(zhì)量檢查，符合_______要求，工序全部合格，其中優(yōu)良孔占 ____%，_____工序達(dá)到優(yōu)良，各

水利水電工程 混凝土單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期 年月日 ～年月日 項 次 工序名稱、編號工序質(zhì)量驗收評定等級 1基礎(chǔ)面或施工縫處理 2模板安裝 3△鋼筋制作及安裝 4預(yù)埋件（止水、伸縮縫等）制作及安裝 5△混凝土澆筑（含養(yǎng)護(hù)、脫模） 6外觀質(zhì)量檢查 施工單位 自評意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達(dá)到等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序 占%，且主要工序達(dá)到等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年月日 注1：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表

堤防工程單元工程質(zhì)量驗收評定表 （共有31個表） 本部分系根據(jù)中華人民共和國水利部批準(zhǔn)《水利水電工程單元工程施工質(zhì)量驗收評 定標(biāo)準(zhǔn)——堤防工程》（sl634-2012）編制。本標(biāo)準(zhǔn)適用于1級、2級、3級堤防工程 的單元工程施工質(zhì)量驗收評定，4級、5級堤防工程可參照執(zhí)行。 《評定表》改變了原標(biāo)準(zhǔn)中質(zhì)量檢驗項目分類。將原標(biāo)準(zhǔn)中的“保證項目”、“基本 項目”、“主要項目”、“一般項目”等統(tǒng)一規(guī)定為“主控項目”和“一般項目”兩類；工 序名稱前加“△”為主要工序。 第四部分 《水利水電工程單元工程施工質(zhì)量驗收評定表》（以下簡稱《評定表》）是檢驗與評定施工質(zhì)量 的基礎(chǔ)資料，也是進(jìn)行工程維修和事故處理的重要參考。工程竣工驗收后，《評定表》歸檔長期保 存。因此，對《評定表》的填寫，作如下基本規(guī)定： 1.單元（工序）工程完工后，應(yīng)及時評定其質(zhì)量等級，并按現(xiàn)場檢驗結(jié)果，如實填寫《評定 表》。

土料碾壓筑堤單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 表5.0 單位工程名稱麻林河福臨-青山鋪項目區(qū)工程單元工程量 分部工程名稱麻林河福臨段堤岸防護(hù)施工單位湖南百舸疏浚股份有限公司 單元工程名稱、部位堤防土料填筑施工日期年月日～年月日 項次工序名稱、編號工序質(zhì)量驗收評定等級 1土料攤鋪 2土料碾壓 施工單位 自評意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，主要工序達(dá)到等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日 監(jiān)理機構(gòu) 復(fù)核評定意見 經(jīng)抽驗并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，主要工序 達(dá)到等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日 注1：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足sl176

植草護(hù)坡單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部 位 施工日期 年月日～年 月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測）記錄 或備查資料名稱 合格數(shù) 合格 率 主 控 項 目 1坡面清理符合設(shè)計要求 一 般 項 目 1鋪植密度符合設(shè)計要求 2鋪植范圍 長度允許偏差為 ±30cm，寬度允許偏 差為±20cm 3排水溝符合設(shè)計要求 施工單位 自評意見 主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率 為＿＿%。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日 監(jiān)理機構(gòu) 復(fù)核評定 意見 經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收 評定標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率為＿＿%。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日 注：關(guān)鍵部位單元工程和重要隱蔽

土方回填單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱二標(biāo)段井房工程單元工程 量 1 分部工程名稱井房建設(shè)施工單位 單元工程名稱、 部位 土方回填b-3-35施工日期年月日~年月日 項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級 1 結(jié)合面處理 合格 2 卸料及鋪填 合格 3△土料壓實合格 4接縫處理合格 施工 單位 自評 意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占50%，且主要工序達(dá)到合格等級 ，各項報驗資料符合sl631—2012的要求。 單元工程質(zhì)量等級評定為：合格。 （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工 序占%，且主要工程達(dá)到等級，各項報驗資料sl631—2012的要求。 單元工程質(zhì)量等級評定為：合格。 （簽字，加蓋公章）年月日 注：本表所填“單元工程量

施工 單位 自評 意見 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 1表土及土質(zhì)岸坡清理工序 經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，主要工序達(dá)到等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日 2△軟基或土質(zhì)岸坡清理工序 水利水電工程 表1.1土方開挖單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 注1:重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足 sl176規(guī)定 注2：本表所填“單元工程量”

反濾(過渡)料填筑單元工程施工質(zhì)量驗收評定表

河道疏浚單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 表11.0.2 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、編號施工日期年月日～年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1 河道過水?dāng)?面面積 不小于設(shè)計斷面面積 2 寬闊水域平 均底高程 達(dá)到設(shè)計規(guī)定高程 一 般 項 目 1局部欠挖 深度小于0.3m，面積 小于5.0㎡ 2 開挖橫斷面 每邊最大允許 超寬值、最大 允許超深值 a 符合設(shè)計和表11.0.3 要求，超深、超寬不應(yīng) 危及堤防、護(hù)坡及岸邊 建筑物的安全 3 開挖軸 線位置 符合設(shè)計要求 4棄土處置符合設(shè)計要求 施工單位 自評意見 主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率%。 單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理機構(gòu) 復(fù)核

水利水電工程 混凝土單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期 年月日～ 年月日 項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級 1基礎(chǔ)面、施工縫處理 2 模板 3△鋼筋 4伸縮縫及埋件 5△混凝土澆筑 6混凝土外觀質(zhì)量 施工單 位自評 意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，主要工序優(yōu)良率%。報驗資 料符合要求。 單元工程質(zhì)量等級： 終檢人簽名：（公章） 年月日 監(jiān)理單 位復(fù)核 意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，主要工序優(yōu)良率%。報驗資 料符合要求。 單元工程質(zhì)量等級： 監(jiān)理工程師簽名：（公章） 年月日 水利水電工程 混凝土基礎(chǔ)面、施工縫處理工序施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1—1 單位工程名

單元工程量 施工單位 施工日期 巖石岸坡開挖地址缺陷處理 工序 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占％，且主要工序達(dá)到 等級。 （簽字加蓋公章） 年月日 經(jīng)抽檢并檢查相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其 中優(yōu)良工序占％且主要工序達(dá)到等級。 （簽字加蓋公章） 年月日 分布工程名稱 單元工程名稱 項次 1 2 工序編號工序質(zhì)量驗收評定等級 △巖石岸坡開挖工序 注1：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字， 集體要求應(yīng)滿足sl176的規(guī)定。 注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。 單元工程名稱 、部位 年月日~年月日 監(jiān)理單位復(fù)核 意見 施工單位自評 一件

土料填筑單元工程施工質(zhì)量驗收評定表

水利水電工程 混凝土單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期 年月日～ 年月日 項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級 1基礎(chǔ)面、施工縫處理 2 模板 3△鋼筋 4伸縮縫及埋件 5△混凝土澆筑 6混凝土外觀質(zhì)量 施工單 位自評 意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，主要工序優(yōu)良率%。報驗資 料符合要求。 單元工程質(zhì)量等級： 終檢人簽名：（公章） 年月日 監(jiān)理單 位復(fù)核 意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，主要工序優(yōu)良率%。報驗資 料符合要求。 單元工程質(zhì)量等級： 監(jiān)理工程師簽名：（公章） 年月日 水利水電工程 混凝土基礎(chǔ)面、施工縫處理工序施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1—1 單位工程名

水利水電工程 普通混凝土單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱堤防工程單元工程量25m3 分部工程名稱堤腳防護(hù)施工單位浙江省水電建筑安裝有限公司 單元工程名稱 c30鋼筋砼底板 kl1+900-kl1+930 施工日期2014年3月25日~2014年3月26日 項次工序編號工序質(zhì)量驗收評定等級 1基礎(chǔ)面、施工縫處理工序 2模板制作及安裝工序 3△鋼筋制作及安裝工序 4伸縮縫（填充材料）安裝工序 5△混凝土澆筑工序 6混凝土外觀質(zhì)量檢驗工序 施工單位 自評意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達(dá)到 等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： 簽字（蓋章）：年月日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu) 良工序占%，且主要工序達(dá)到等級。 單元工程質(zhì)量等級評定為： 簽字（蓋章）

干砌石單元工程施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 表7.2.2 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日～年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法檢驗數(shù)量 檢查（測）記錄 或備查資料名稱 合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1 石料表 面質(zhì)量 石料規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求 量測、取 樣試驗 根據(jù)料源情況抽驗 1～3組，但每一種材 料至少抽驗1組 2砌筑 自下而上錯縫豎砌，石塊 緊靠密實，墊塞穩(wěn)固，大塊 壓邊；采用水泥砂漿勾縫時， 應(yīng)預(yù)留排水孔。砌體應(yīng)咬扣 緊密、錯縫 觀察、翻 撬或鐵釬 插檢。 對砌墻 （壩）必要 時采用試 坑法檢查 孔隙率 網(wǎng)格法布置測點， 上游面護(hù)坡工程每個 單元的有效檢測點總 數(shù)不少于30個點，其 他護(hù)坡工程每個單元 的有效檢測點總數(shù)不 少于20個點 一 般 項 目 1基面處理 基面處理方法、基礎(chǔ)埋置