四川電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄SG-A071

1 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310—2002 090101□□ 090201□□ 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 (1)土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 (2)產(chǎn)品出廠合格證 (3)門鎖裝置、限速器、安 全鉗及緩沖器的型式試驗(yàn) 證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明書 (3)動(dòng)力和安全電路的電 氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專

四川華新電梯工程有限公司 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱銀河花園安裝地點(diǎn)宜賓觀音鎮(zhèn) 產(chǎn)品合同號(hào)/ex102208梯號(hào)1# 電梯供應(yīng)商四川快速電梯有限公司 安裝單位四川華新電梯工程有限公司 檢驗(yàn)項(xiàng)目 檢驗(yàn)結(jié)果 符合不符合 主 控 項(xiàng) 目 1.土建布置圖。符合/ 2.有門鎖裝置、限速器、安全鉗及緩沖器有型式試驗(yàn)證書。符合/ 3.產(chǎn)品出廠合格證齊備。符合/ 符合/ 符合/ 一 般 項(xiàng) 目 1.有裝箱單。無(wú)少、錯(cuò)件符合/ 2.有安裝、使用及維護(hù)說(shuō)明書。符合/ 3.有動(dòng)力電路和安全電路的電氣原理圖、接線圖。符合/ 4.曳引系統(tǒng)、導(dǎo)向系統(tǒng)、轎廂、門系統(tǒng)、重量平衡系統(tǒng) 電力拖動(dòng)系統(tǒng)、電器控制系統(tǒng)及安全保護(hù)系統(tǒng)的設(shè)備及零 部件的名稱及數(shù)量均與裝箱清單的內(nèi)容相符。 符合/ 5.設(shè)備外觀無(wú)凹凸、斷裂、永久變形，

1 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310—2002 090101□□ 090201□□ 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 (1)土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 (2)產(chǎn)品出廠合格證 (3)門鎖裝置、限速器、安 全鉗及緩沖器的型式試驗(yàn) 證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明書 (3)動(dòng)力和安全電路的電 氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310-2002 0901 010902 01 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310－2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱武漢軍山開(kāi)發(fā)建設(shè)有限公司（鳳凰苑二期） 分部（子分部）工程名稱電梯安裝梯號(hào)6號(hào)樓三單元 安裝單位武漢安居電梯有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張杰 監(jiān)理（建設(shè)）單位 總監(jiān)理工程師 （項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 安裝執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定安裝單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 符合要求 （2）產(chǎn)品出廠合格證符合要求 （3）門鎖裝置、限速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 符合要求 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 符合要求 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 符合要求 (3)動(dòng)力和

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310-2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收記 錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第條 第條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第條 第條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō) 明書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱 產(chǎn)品合同號(hào)/安裝合同號(hào)梯號(hào) 安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 監(jiān)理（建設(shè)）單位 總監(jiān)理工程師 （項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 安裝執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定安裝單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、限速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō) 明書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查結(jié)果 安裝工安裝組組長(zhǎng) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310－2002 0901 01902 01 單位（子單位）工 程名稱 產(chǎn)品合同號(hào)/安裝 合同號(hào) 梯號(hào) 安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 監(jiān)理（建設(shè)） 單位 總監(jiān)理工程 師 （項(xiàng)目負(fù)責(zé) 人） 安裝執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱 及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 安裝單位檢查評(píng)定記 錄 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收記 錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨 機(jī) 文 件 必 須 包 括 （1）土建布置 圖 第 4.1.1 條 第 5.1.1 條 （2）產(chǎn)品出廠 合格證 （3）門鎖裝 置、限速器、 安全鉗及緩沖 器的型式試驗(yàn) 證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨 機(jī) 文 件 還 應(yīng) 包 括 (1)裝箱單 第 4.1.2 條 第 5.1.2 條 (2)安裝、使用 維護(hù)說(shuō)明書 (3)動(dòng)力和安全 電路的電氣原 理圖 (4)液壓系統(tǒng)原 理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相 符 3設(shè)備外觀 無(wú)明

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱 安裝地點(diǎn) 產(chǎn)品合同號(hào)/安裝合同號(hào)梯號(hào) 安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 監(jiān)理（建設(shè)）單位 監(jiān)理工程師/ 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 檢驗(yàn)項(xiàng)目 檢驗(yàn)結(jié)果 合格不合格 主 控 項(xiàng) 目 1.土建布置圖齊備 2.有門鎖裝置、限速器、安全鉗及緩沖器有型式試驗(yàn)證書 3.產(chǎn)品出廠合格證齊備 一 般 項(xiàng) 目 1.有裝箱單 2.有安裝、使用及維護(hù)說(shuō)明書 3.有動(dòng)力電路和安全電路的電氣原理圖 4.曳引系統(tǒng)、導(dǎo)向系統(tǒng)、轎廂、門系統(tǒng)、重量平衡系統(tǒng) 電力拖動(dòng)系統(tǒng)、電器控制系統(tǒng)及安全保護(hù)系統(tǒng)的設(shè)備及零部 件的名稱及數(shù)量均與裝箱單的內(nèi)容相符 5.設(shè)備外觀無(wú)凹凸、斷裂、永久變形，表面涂層脫落等缺陷 驗(yàn)收結(jié)論 參 加 驗(yàn) 收 單 位 電梯供應(yīng)商安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 代表： 年月日 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年月日 監(jiān)理

2 3 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): 年月日 施工單位 檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 （2）安裝、使用維護(hù)說(shuō)明書 （3）動(dòng)力和安全電路的電氣原理圖 （4）液壓系統(tǒng)原理圖 設(shè)備零部件與裝箱單第4.1.3、 5.1.3條 設(shè)備外觀 第4.1.4、 5.1.4條 一 般 項(xiàng) 目 1 隨 機(jī) 文 件 還 應(yīng) 包 括 （1）裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、限速器、安全鉗及緩沖器 的型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 主 控 項(xiàng) 目 1 隨 機(jī) 文 件 必 須 包 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)電梯施工方案 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查 評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè)

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310－2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱武漢軍山開(kāi)發(fā)建設(shè)有限公司（鳳凰苑二期） 分部（子分部）工程名稱電梯安裝梯號(hào)6號(hào)樓三單元 安裝單位武漢安居電梯有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張杰 監(jiān)理（建設(shè)）單位 總監(jiān)理工程師 （項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 安裝執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定安裝單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 符合要求 （2）產(chǎn)品出廠合格證符合要求 （3）門鎖裝置、限速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 符合要求 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 符合要求 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 符合要求 (3)動(dòng)力和

sg－a096 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱安裝地點(diǎn) 產(chǎn)品合同號(hào)/安裝合同號(hào)梯號(hào) 電梯供應(yīng)商 安裝單位 監(jiān)理（建設(shè)）單位 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào) 檢驗(yàn)項(xiàng)目 檢驗(yàn)結(jié)果 合格不合格 主 控 項(xiàng) 目 1．土建布置圖齊備 2．有門鎖裝置、限速器、安全鉗及緩沖器有型式試驗(yàn)證書 3．產(chǎn)品出廠合格證齊備 一 般 項(xiàng) 目 1．有裝箱單 2．有安裝、使用及維護(hù)說(shuō)明書 3．有動(dòng)力電路和安全電路的電氣原理圖 4．曳引系統(tǒng)、導(dǎo)向系統(tǒng)、轎廂、門系統(tǒng)、重量平衡系統(tǒng) 電力拖動(dòng)系統(tǒng)、電器控制系統(tǒng)及安全保護(hù)系統(tǒng)的設(shè)備及零部件 的名稱及數(shù)量均與裝箱單的內(nèi)容相符 5．設(shè)備外觀無(wú)凹凸、斷裂、永久變形，表面涂層脫落等缺陷 驗(yàn)收結(jié)論 參 加 驗(yàn) 收 單 位 電梯供應(yīng)商安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 符合供貨合同及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的 要求 代表： 年月日 經(jīng)檢查，質(zhì)保資料齊全

sg－a096 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱安裝地點(diǎn) 產(chǎn)品合同號(hào)/安裝合同號(hào)梯號(hào) 電梯供應(yīng)商 安裝單位 監(jiān)理（建設(shè)）單位 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào) 檢驗(yàn)項(xiàng)目 檢驗(yàn)結(jié)果 合格不合格 主 控 項(xiàng) 目 1．土建布置圖齊備 2．有門鎖裝置、限速器、安全鉗及緩沖器有型式試驗(yàn)證書 3．產(chǎn)品出廠合格證齊備 一 般 項(xiàng) 目 1．有裝箱單 2．有安裝、使用及維護(hù)說(shuō)明書 3．有動(dòng)力電路和安全電路的電氣原理圖 4．曳引系統(tǒng)、導(dǎo)向系統(tǒng)、轎廂、門系統(tǒng)、重量平衡系統(tǒng) 電力拖動(dòng)系統(tǒng)、電器控制系統(tǒng)及安全保護(hù)系統(tǒng)的設(shè)備及零部件 的名稱及數(shù)量均與裝箱單的內(nèi)容相符 5．設(shè)備外觀無(wú)凹凸、斷裂、永久變形，表面涂層脫落等缺陷 驗(yàn)收結(jié)論 參 加 驗(yàn) 收 單 位 電梯供應(yīng)商安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 符合供貨合同及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的 要求 代表： 年月日 經(jīng)檢查，質(zhì)保資料齊全

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310－2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱 產(chǎn)品合同號(hào)/安裝合同號(hào)梯號(hào) 安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 監(jiān)理（建設(shè)）單位 總監(jiān)理工程師 （項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 安裝執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定安裝單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、限速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查結(jié)果 安裝工安裝組組

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310-2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目

2 3 gb50310－2002 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱 施工單位 分包單位 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 目 目 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 （1）土建布置圖 （2）產(chǎn)品出廠合格證 置、退速器、安全鉗及緩沖器的型式試 1 1 隨機(jī)文件必須包括 隨機(jī)文件還應(yīng)包括 （1）裝箱單 施工單位檢查評(píng)定記錄 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） （2）產(chǎn)品出廠合格證 置、退速器、安全鉗及緩沖器的型式試 （4）液壓系統(tǒng)原理圖 設(shè)備零部件與裝箱單 設(shè)備外觀 第4.1.1條 第5.1.1條 第4.1.2條 第5.1.2條 內(nèi)容相符 無(wú)明顯損壞 分包項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 項(xiàng)目經(jīng)理 施工 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論 (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): 定記錄 施工班組長(zhǎng) 090101 090201 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 年　　月　　日 年　　月　　日

gb50310-090101 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng) 質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 裝置/單元： 裝置/單元號(hào)： 單位工程分部工程分項(xiàng)工程 承包商項(xiàng)目經(jīng)理分包項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收部位 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī)文 件必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速器、 安全鉗及緩沖器的型式 試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī)文 件還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的電 氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 承包商檢查評(píng)定結(jié)果：監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論： 施工單位總承包單位監(jiān)

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310-2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310-2002 090101 090201 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速 器、安全鉗及緩沖器的 型式試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī) 文件 還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目

551 電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50310-2002 090101 090201 工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng) 總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 隨機(jī)文 件必須 包括 （1）土建布置圖 第4.1.1條 第5.1.1條 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、退速器、 安全鉗及緩沖器的型式 試驗(yàn)證書復(fù)印件 一 般 項(xiàng) 目 1 隨機(jī)文 件還應(yīng) 包括 (1)裝箱單 第4.1.2條 第5.1.2條 (2)安裝、使用維護(hù)說(shuō)明 書 (3)動(dòng)力和安全電路的電 氣原理圖 (4)液壓系統(tǒng)原理圖 2設(shè)備零部件與裝箱單內(nèi)容相符 3設(shè)備外觀無(wú)明顯損壞 施工單位檢查結(jié)果總承包單

電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表gb50310—2002——電梯安裝工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表gb50310—2002

2 3 年　　月　　日 090101 090201 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 分包項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 項(xiàng)目經(jīng)理 施工班組長(zhǎng) 年　　月　　日 專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 專業(yè)監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 第4.1.1條 第5.1.1條 第4.1.2條 第5.1.2條 內(nèi)容相符 無(wú)明顯損壞 （2）安裝、使用維護(hù)說(shuō) 明書 （3）動(dòng)力和安全電路的 電氣原理圖 （4）液壓系統(tǒng)原理圖 施工單位檢查評(píng)定記錄 鄭州市工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制 1 1 隨機(jī)文 件必須 包括 隨機(jī)文 件還應(yīng) 包括 設(shè)備零部件與裝箱單 設(shè)備外觀 目 目 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論 （1）土建布置圖 （2）產(chǎn)品出廠合格證 （3）門鎖裝置、限速器 、安全鉗及緩沖器的型式 試驗(yàn)證書復(fù)印件 （1）裝箱單 gb50310－2002 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱