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附件 4 工程變更費用計算表 發(fā)包方:永嘉縣橋頭鎮(zhèn)人民政府 計算人: 編 號: 041 日 期: 2013 年 9 月 10 日 變更項目名稱 清單編號 項目名稱 變更情況 單位 數(shù)量 單價 變更合價增( +)、減( -) 駐地總監(jiān) 審核意見:(蓋章) 簽名: 年 月 日 業(yè)主審核意見:(蓋章) 簽名: 年 月 日 財政局審核意見:(蓋章) 簽名: 年 月 日 注:本表一式五份,監(jiān)理單位、建設單位、發(fā)改局、財政局、審計局各一份。
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