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目的探討膽總管探查術(shù)中放置自行脫落雙肩內(nèi)支架管(以下簡稱支架管)的可行性。方法在膽總管探查術(shù)清除結(jié)石后,通過導(dǎo)絲將雙肩支架管的遠(yuǎn)端置入十二指腸,膽總管切口一期縫合。結(jié)果該法治療29例患者,術(shù)后支架管均隨糞便自行排出,平均排出時(shí)間為14(10~18)d,無膽瘺、提前脫管、堵管或支架管滯留膽管等并發(fā)癥。結(jié)論膽總管探查術(shù)中放置自行脫落的雙肩支架管是有效的膽管引流的方法。該法既方便又安全,可減少放置"T"型管引流的相關(guān)并發(fā)癥。
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介紹蓋包的類型、特點(diǎn)、設(shè)計(jì)及主要尺寸的計(jì)算。與用敞口包沖入法比較,用帶蓋包進(jìn)行球化處理的好處是:①反應(yīng)鎂光和煙塵大幅度減少;②鎂的吸收率提高(>60%),球化劑費(fèi)用可節(jié)省30%;③鐵液溫降減少40℃;④氧化渣量減少達(dá)50%;⑤球化處理質(zhì)量穩(wěn)定性和可靠性提高。
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