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中間交工驗收證書 工程名稱 工程地點 建設(shè)單位 聯(lián)系人 施工單位 聯(lián)系人 監(jiān)理單位 交工工程 交工工程名稱 開工日期 竣工日期 驗收日期 驗收意見 建設(shè)單位 施工單位 工程監(jiān)理 代表 （公章） 代表 （公章） 代表 （公章）
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________________________工程項目 分項工程（ 中間）交工證書 編號：_________ 施工單位 合同段 監(jiān)理機構(gòu) 分項工程 單位、分布工程 中間交工內(nèi)容 及工程數(shù)量等 施工自檢結(jié)果 施工負(fù)責(zé)人 申請日期 年 月 日 監(jiān)理接收人 接收日期 年 月 日 質(zhì)量保證資料 及檢評資料情況 監(jiān)理抽檢情況及 評述意見和結(jié)論 監(jiān)理工程師 批準(zhǔn)日期 年 月 日 施工負(fù)責(zé)人 日期 年 月 日
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