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1 臨床資料患者,女性,11歲,主因發(fā)現(xiàn)心臟雜音3個(gè)月入院.查體:血壓110/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇無發(fā)紺,靜脈無怒張,胸廓無畸形,雙肺呼吸音清晰,無噦音,心界無擴(kuò)大,心率86次/min,律齊,心音有力,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,腹軟,肝脾不大,下肢無水腫.心電圖提示:竇性心律,正常心電圖.胸片提示:心肺膈未見異常.心臟彩超提示:先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉,動脈水平左向右分流.
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目的 :評價(jià)經(jīng)導(dǎo)管用蘑菇單盤封堵器封堵動脈導(dǎo)管未閉 (PDA)的即刻和短期療效。方法 :自 1998年6月~ 1999年 10月 ,32例PDA患者 ,其中 2例為PDA結(jié)扎術(shù)后再通。結(jié)果 :主動脈弓降部造影顯示PDA屬KrichenkoA型 2 8例 ,C型及E型各 2例 ,PDA最窄處直徑 1.5~ 8mm ,平均直徑 (4 .0± 1.3)mm。正常肺動脈壓6例 ,輕度肺動脈壓增高 2 3例 ,中度增高 3例。全組病例封堵器均放置成功 ,無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 :應(yīng)用蘑菇單盤封堵器封堵直徑達(dá) 8mm的PDA是安全、有效的非外科手術(shù)方法。
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